九三学社银川市委会:

贵委提出的关于促进社区养老服务质量提升的提案收悉。该提案由市民政局和市卫健委联合办理。市民政局在接到委员提案后，组织人员就做好办理工作进行调研论证，制定了办理方案，于4月22日召开会议研究通过，指定由养老服务科负责办理落实。办理过程中，于7月16日约见了委员，深入了解了有关情况，听取了委员对办理工作的意见和要求。办理结束后，告知并征求了委员对办理结果的意见，现将办理情况答复如下:

银川市市辖三区二县一市，共有街道办事处25个，乡6个，镇20个，社区252个，行政村286个。截止2018年底，户籍总人口193.42万人，户籍老年人口28.78万人，占总人口的14.88%，失能(伤残)老年人口3万人，占老年人口数的10.8%;享受低保老年人口1.04万人，占老年人口数的4%;空巢(独居)老年人口2万人，占老年人口数的7%。

多年来，市委、市政府高度重视养老服务工作，以提高为老服务质量、满足老年人养老服务需求为突破口，坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的工作方针，投入了大量的人力、物力、财力，不断加强老龄问题的研究和养老工作的实施，积极应对我市人口老龄化发展趋势，基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、“医养”相融合的养老服务格局，养老服务事业呈现出持续健康发展的良好局面。

一、促进居家及社区医养深度融合

2009年起步到2018年底，全市居家养老服务站已建有231个，信息呼叫服务平台7个，安装居家养老服务呼叫器2万户，配餐中心3个，助餐点69个。2011年开始到2018底，通过新建、购买、置换等方式，城市社区建设老年活动中心和老年人日间照料中心136个。2013年开始至2018年底，全市建成农村幸福(互助)院172家，其中有95家设有农村老饭桌。已建乡镇农村幸福(互助)院占行政村的60.1%。自医养结合工作开展以来，我市全面推进家庭医生签约制度，为居家老人提供综合、连续、个性化的医疗护理服务，基层医疗卫生机构对老年居民医疗健康服务实行网络化管理，依托基本公共卫生服务项目，为辖区老年人开展免费体检、保健咨询、健康指标检测和健康信息管理等服务。截止目前，2019年健康体检老年人48240人，规范健康管理老年人40116人，将老年人作为重点人群纳入家庭医生签约服务，已签约老年人92414人。其中65岁以上老年人健康管理率49.84%。

二、探索开展“互联网+”医养结合服务

运用互联网+运营思路，搭建智慧医养综合服务体系，一是引入北京金牌护士团队，在银川市西夏区中关村双创园落户互联网护理中心，建设居家护理平台，提供患者与护士的签约、护理健康管理、健康监测、护理评估、健康评估、和护理质量管理等服务，目前正在落地阶段。二是与银川中房幸福里养老院、宁居祥和养老院联合在兴庆区玺云台、博雅家园和银虹社区建设医养结合特色的社区卫生服务站，针对老年人开展中医和老年病方面的诊治，医疗机构专家团队定期线上指导开展健康管理评估，同时建立绿色通道线上定向转诊，康复后开展一对一的康复护理指导。三是对接线下基层医疗卫生服务机构，以居民健康档案和家庭医生签约服务为核心，通过终端检测、健康管理APP、物联网智能家居设备，实现服务对象的医疗、康复、照料、安宁疗护一体化管理。

三、发挥优势全方位加强宣传

通过报纸、广播、电视等传统媒体和微信、微博互联网等新媒体，多层次、全方位宣传普及医养结合政策和健康养老知识，弘扬敬老养老传统美德，引导社会转变传统养老观念，鼓励失智、失能、半失能老人进入医养结合机构享受专业化养老服务。2018年我局依托孝行银川促进会，以“传承孝道·弘扬美德”为主题，进学校、进社区、进企业开展了传承美德弘扬孝道系列活动，传播孝道文化，诠释老年健康知识，以及防骗防诈方法等，通过孝道文化传播、健康知识讲座、防诈骗知识讲座等，为老年人树立健康养生意识、提高防诈骗意识等，有效维护老年人合法权益。共开展讲座100场，受益老年人约5000余人次。2019年，卫健委组织开展了“人口老龄化国情区情教育”暨“老年健康西部行”活动，举办了老年健康和孝德文化大讲堂，介绍现代老年医学发展理念、老年健康内涵、老年健康服务和以《中华人民共和国老年人权益保障法》《中华人民共和国婚姻法》《中华人民共和国民法典》为主的法律法规、关爱老年人谨防保健品(收藏品、网络、电信)诈骗知识、传统孝道文化讲座。并利用社区服务中心(站)、养老院、托老所、老年大学等，面向老年人及其照护者开展了营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、失能预防、失智预防、合理用药等内容的宣传教育活动。

四、提升日间照料中心服务水平

2011年开始到2018底，通过新建(改扩建)、购买、整合社区房屋资源、政府划拨房产等方式在市辖三区建设集健身、棋牌、阅览、多功能厅、居家养老服务站等服务功能的社区老年活动中心和集短期托养、日间照料、文化娱乐、康复护理、助餐服务为一体的老年人日间照料中心共136个。为保护政府、服务对象、运营单位三方利益，协调建、管、用三方关系，实现社会效益最大化，2014年以来，我局对由市本级投入建成投入运营的老年活动中心、日间照料中心等社区养老服务设施建档立册，实施四权分离。在确保产权、功能使用权不变的前提下，将管理权、运营权下放委托县(市)区基层单位和社会组织，指导建立健全内部管理服务各项规章制定，为实现社区养老服务设施业态分析、考核评估和规范管理奠定了基础。

2015年，市民政局报请市政府出台了《银川市人民政府关于全面推进居家养老工作的实施意见》(银政发〔2015〕256号)文件，按照文件要求人社部门要做好居家养老服务公益性岗位配置，老年人活动中心、日间照料中心(含两中心两块牌子一个阵地)、农村幸福大院、大型配餐中心分别按照2-3名给予配置，居家养老服务站、老年人助餐点分别按照1-2名给予配置。落实扶持困难群体就业政策，加强对居家养老服务人员的业务培训和指导。目前，我市为社区养老老服务设施配备公岗160余名。

五、日间照料中心运营经费补助落实情况

按照《银川市人民政府关于全面推进居家养老工作的实施意见》(银政发〔2015〕256号)文件要求市财政建设的居家养老服务设施运营补助标准。由市财政投资建设并投入正常使用的老年活动中心、日间照料中心(含两中心两块牌子一个阵地)的运营补助，按照建筑面积1000平米以上、1000-600平米、600平米以下，每年分别以7万元、6万元、5万元标准给予运营补助，由市财政和市辖三区财政各承担补贴标准的50%，凡设有电梯的增加0.5万元运营补助，年度考核评比为优秀的奖励1万元。2016年以来，累计发放社区老年人活动中心、日间照料中心运营补助经费633.5万元。

下一步，我们将配合卫生健康委员会进一步推动家庭医生签约服务，丰富居家护理服务内容和范围，优化服务流程。不断提升社区养老服务质量及基层医疗机构的医疗康复护理能力，推进与社区养老服务设施和小型养老机构的协作服务，培育一批能够较好开展医疗康复护理照料的医养结合示范社区。

银川市民政局

2019年8月5日

(此件公开发布)