各县（市）、区卫健局，委属各单位：

现将《2019年银川市健康素养促进行动项目实施方案》印发给你们，请认真组织实施。 

                         银川市卫生健康委员会

                                                          2019年7月29日

    （此件公开发布）

2019年银川市健康素养促进行动

项目实施方案

为贯彻《全面推进健康银川建设的实施意见》，根据《2019年宁夏健康素养促进项目实施方案》工作要求，结合银川市实际，制定本方案。

一、主要目标

以提高我市居民健康素养水平为主要目标，重点结合脱贫攻坚工作，提高我市贫困乡镇居民健康素养水平，改善其健康状况。

二、重点任务

（一）大力推进全市医疗卫生扶贫工作。结合“健康中国行”主题宣传活动，以贫困、移民乡镇为重点，会同当地教育部门，广泛开展健康促进学校建设工作；大力开展健康教育进乡村、家庭活动和健康教育阵地建设、基层健康教育骨干培养等工作。年内各县（市）区50%的中小学校达到健康促进学校标准，60%的医疗机构达到健康促进医院标准，村级健康教育骨干培训覆盖率达到85%。

责任单位：各县市区卫健局

（二）持续推进健康促进县（区）建设。推广金凤区、永宁县全国健康促进县（区）的建设成果。完善西夏区健康促进区建设工作，做好迎接自治区级、国家级技术评估各项准备工作。兴庆、贺兰、灵武等县（市）区在学习金凤区、永宁县经验的基础上，开展自治区级健康促进县（区）建设工作，做好申报创建全国健康促进县（区）准备工作，争取列入国家试点。

责任单位：各县市区卫健局

    （三）开展健康促进医院、学校等健康促进场所建设。各县（市）区继续开展健康促进医院等场所建设，健康促进医院、学校、机关、企业和健康社区、健康村分别达到60%、50%、40%、20%和20%、10%，健康家庭不少于100个。

责任单位：各县市区卫健局

（四）开展健康科普工作。银川市建设健康科普专家库，结合基本公共卫生服务健康教育项目、健康银川建设工作，组织专家赴各县市区开展健康巡讲活动，每县市区不少于3场次。各县市区大力开展健康知识进学校、进机关、进社区、进乡村等“七进”巡讲活动。银川市及各县（市）电视台滚动播放健康公益广告每月不少于100次。

    责任单位：市健康教育所、市健康办、各县市区卫健局

（五）开展重点领域、重点人群健康教育。针对我市重点健康问题和需求，围绕高血压、糖尿病等重点慢性病，艾滋病、结核病等重点传染病，碘缺乏病等地方病，以及心理健康安全与急救等开展健康教育。针对儿童青少年、妇女、老年人、流动人口等重点人群，开展符合其特点的健康教育活动。

责任单位：市疾控中心，各县（市）区疾控中心

    （六）做好健康素养监测工作

    积极配合自治区在我市监测点开展的全区健康素养监测。同时，在我市6个县（市）、区范围内开展2019年银川市城乡居民健康素养监测，动态掌握居民健康素养水平变化趋势。

    责任单位：市健康教育所、各县市区卫健局

    三、保障措施

（一）加强项目管理

1.成立项目领导小组。银川市卫健委成立健康素养促进行动工作领导小组，加强项目组织领导。组成人员如下：

组  长：雷  静  市卫生健康委副主任

副组长：汤齐生  市卫生健康委工会主席

成  员：杨冬梅  市卫生健康委宣传主管

        王映雯  市卫生健康委财务主管

        孙矿生  市卫生健康委医政主管

        李瑞琴  市卫生健康委疾控应急主管

        吕晓燕  市卫生健康委基层卫生主管

        闫晓红  市卫生健康委流动人口主管

        丁建国  市疾病预防控制中心主任

        赵保民  市健康宣传教育所所长

    领导小组办公室设在综合处，由杨冬梅任办公室主任。会同相关处室负责健康素养促进行动项目的组织实施与监督管理。

2.设立项目管理办公室。在银川市健康教育所设立健康素养促进行动项目办公室，负责项目管理日常工作。组织培训，编写方案，制定标准，提交项目进展、总结和评估报告。

3.统筹协作分工实施。银川市健康教育所承担健康科普、健康促进县（区）建设、健康素养监测、重点人群健康教育项目实施。银川市疾控中心负责艾滋病、结核病、地域性疾病、重点领域健康教育项目的实施。各县（市）区卫健局负责本辖区项目组织实施和监督管理工作，要按照项目任务和考核要求，加强统筹协调，精心组织实施，强化监督管理，切实落实项目工作。

（二）经费保障。要根据工作实际，统筹使用项目经费，确定项目执行主体，切实保障健康素养促进项目经费足额落实，及时拨付。要严格按照基本公共卫生服务项目专项资金管理的有关规定，加强项目经费管理，提高资金使用效益。

（三）加强技术指导。成立银川市健康素养促进行动项目专家指导组，加强项目指导与质量控制。组成人员如下：

组  长：杨冬梅  市卫生健康委宣传主管

成  员：田纪安  市紧急救援中心主任

        丁建国  市疾病预防控制中心主任

        王建华  市口腔医院副院长

        赵保民  市健康宣传教育所所长

        沈  茜  市计划生育指导中心主任

        李  萍  市疾控性病艾滋病结核病防治科科长          

        张嫣平  市疾控慢病地方病防治科科长

        吴建华  病媒生物防治科科长

专家指导组办公室设在银川市健康教育所，负责组织开展技术指导、督导和考核评估工作。

各县（市）区健康教育机构是项目实施的主要技术支持单位，负责协助卫生健康行政部门制定项目实施方案，进行人员培训，组织实施项目，落实具体任务，对下级机构进行项目技术指导，收集、整理、上报、分析相关数据，配合卫生健康行政部门开展监督评估。要充分发挥统筹协调作用，会同疾病预防控制、卫生监督等其他专业公共卫生机构共同完成项目任务。

联系人及联系方式：

银川市卫生健康委综合处  杨冬梅  6888161

银川市健康教育所  赵保民  6889059

电子邮箱：ycws_awb@163.com

附件：1、2019-2020年银川市健康促进县（区）建设工作方案 

      2、2019年银川市健康促进场所建设工作方案

      3、2019年银川市健康科普项目工作方案

          4、2019年银川市居民健康素养监测工作方案

附件1

2019—2020年银川市健康促进县（区）

建设工作方案

一、工作目标

（一）实施“将健康融入所有政策”策略，县（区）政府和有关部门制定有利于居民健康的公共政策，多部门联合开展健康行动。

（二）建设健康社区（村）、健康家庭、健康促进医院、学校、机关和企业，发挥健康促进场所的示范作用，建设促进健康的支持性环境。

（三）动员媒体和社会广泛参与，居民健康素养水平高于全区平均水平。

（四）创新体制机制，总结适合基层、可推广的健康促进综合干预模式，探索区域健康促进工作长效机制。

二、工作内容

（一）建立健康促进县区工作机制

1.政府承诺。县（区）政府公开承诺开展健康促进县（区）工作，将健康促进县（区）建设纳入政府重点工作，制订健康促进县（区）工作方案。

2.协调机制。建立健康促进领导协调机制。成立县区政府主要负责人牵头、多部门参与的健康促进工作领导协调机制，部门职责明确。定期召开协调会议，通报工作进展。

3.工作网络。建立覆盖政府有关组成部门、乡镇/街道、学校、机关、企业的健康促进工作网络。每单位专（兼）职人员承担健康促进县（区）试点和健康教育工作，并定期培训。

4.专业机构。县（区）级设置健康教育专业机构，人员编制符合国家关于县（区）级健康教育专业机构编制要求。

5.专业网络。建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区内所有医院、公共卫生机构、计划生育服务机构、基层医疗卫生机构的健康促进专业网络。每单位有专职人员承担健康促进县（区）试点和健康教育工作，并定期培训。

6.项目管理。开展基线调查，了解当地的主要健康问题，制定科学的干预策略和措施；建立督导检查、考核评估的工作机制，定期了解各项工作进展，听取政府各部门和居民的工作建议；定期监测项目组织实施情况，开展项目技术评估。

7.经费保障。将健康促进县（区）工作纳入当地政府预算给予支持，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。

（二）确定重点健康问题

1.开展社区诊断或需求评估。了解县（区）人口、资源、环境、经济和社会发展基本情况，人群健康素养、健康状况和疾病负担情况，多部门健康相关政策开发情况，健康促进与健康教育工作现状和工作能力等基本情况。

2.确定主要健康问题。根据社区诊断或需求分析情况，分析地区的主要健康问题，确定重点人群和优先干预的健康问题。

3.结合健康促进县（区）评价标准，研究制定适合当地经济社会发展和卫生健康工作能力的健康促进策略和措施，制定具体的工作计划，明确责任部门和完成时限。

（三）培训和能力建设

采取多种形式，提高政府、有关部门、专业机构对健康促进县（区）的认识和工作能力。

1.针对卫生健康部门。采取逐级培训方式，提高各级健康促进主管部门和专业机构对健康促进县（区）理念、方法和建设内容的理解，提高建设能力，提高开展二级培训的能力。

2.针对政府和组成部门健康促进网络工作人员。通过工作会议、专题讲座、研讨会等形式，提高县（区）政府、有关部门、社区和重点场所对健康促进县（区）理念和策略的认识，提高其发挥部门优势促进居民健康的能力。

3.针对健康教育专业人员。采用理论讲授、案例分析、小组讨论、模拟演练等方式，开展健康教育与健康促进专业技能培训，使其熟悉健康教育理论和方法，熟悉健康素养、烟草控制、优生优育等基本内容，掌握健康教育计划制定和实施、健康传播材料设计制作、健康讲座和健康咨询、社区诊断和现场调查等基本专业技能。

（四）制定促进健康的公共政策

1.卫生健康部门主动向各级党政领导和部门负责人宣讲“将健康融入所有政策”的概念和意义。

2.建立公共政策健康审查制度。成立健康专家委员会，在新政策制订时增加健康审查程序，在提出、起草、修订、发布等政策制定环节中，征求健康专家委员会的意见。

3.制定促进健康的公共政策。相关部门和乡镇（街道）梳理本部门与健康相关的公共政策，补充、修订或新制定促进健康的公共政策。

4.开展跨部门健康行动。针对项目确定的重点问题和优先领域，政府或多部门联合开展针对慢性病防控、传染病防控、健康生活方式、妇幼健康、健康老龄、环境与健康等重点健康问题的健康行动。

（五）建设健康促进场所和公共环境

1.乡镇、街道开展健康社区/村建设。建设一定比例的健康社区/村，评选出100个健康家庭。

2.全面开展健康促进场所建设。建设一定比例的健康促进医院（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、计划生育技术服务机构等）、健康促进学校（包括高中、初中、小学）、健康促进机关（包括机关和事业单位）、健康促进企业，充分发挥其示范和辐射作用，提高场所内居民和职工的健康素养。

3.建设无烟环境。所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，卫生健康机构和学校全面禁烟。无烟环境是健康促进医院、学校、机关和企业建设的必要前提条件。

（六）开展健康教育

1.开展健康素养促进行动，提高居民健康素养水平。提高居民在科学健康观、基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养、妇幼健康素养、中医药健康文化素养等领域的健康素养。

2.开展“健康中国行”主题宣传活动。与全国行动一致，发挥卫生健康机构主体作用，发挥健康教育专业机构优势，利用传统媒体和新媒体，提高“健康中国行”的品牌效应。

3.国家基本公共卫生服务健康教育项目。按照服务规范要求，提高健康教育服务质量和可及性，鼓励居民积极参与健康促进县（区）建设活动。

4.卫生日主题活动。在世界卫生日、无烟日、高血压日、糖尿病日、结核病日、艾滋病日等卫生日时段内，多部门联合、深入城乡开展健康主题活动，普及健康知识，提高群众参与程度，增强宣传教育效果。

（七）营造健康环境

1.建设整洁卫生的生活环境。空气、饮用水、食品安全、环境卫生等都是影响居民健康的重要因素。经过试点建设，反映环境健康影响因素的敏感指标有所改善或达到一定水平，积极应对老龄化。

2.营造促进健康的社会氛围。政府牵头推进健康促进县（区）工作，在电视台、电台和报纸开设健康教育类专题节目或栏目并加强监管。充分利用电视、报纸、广播等传统媒体和网络、微博、微信等新媒体，积极宣传健康促进县（区）理念、建设工作以及活动成效，营造良好的舆论氛围，提高社会影响力。

（八）提高人群健康水平

经过健康促进县（区）建设，辖区居民健康状况有所改善，健康水平有所提高。居民的健康素养水平、吸烟情况、参加体育锻炼情况等影响居民健康状况的指标有所改善，学生体质达到教育部《国家学生体质健康标准》有关标准。

（九）评估与推广

1.县（区）级自评与总结。县（区）级根据评估标准开展工作、自评和经验总结。有条件的应编写发布人群健康状况及试点工作进展情况报告。

2.自治区级督导评估。自治区和市级卫生健康行政部门组织工作督导、技术支持和评估。自治区卫生健康委对健康促进县（区）、健康社区/健康村、健康家庭和健康促进医院、学校、机关和企业开展考核、表彰和命名。

3.国家级推广。国家级根据省级评估结果，发现存在的问题，总结好的做法，评选并推荐优秀县（区）参加全国性会议交流，推广典型经验。

三、组织实施

健康促进县（区）建设工作是落实《全民健康素养促进行动规划（2014-2020）》的有力抓手，县（区）要加强资源整合力度，建立可持续性发展的工作机制。各级分工如下：

自治区卫生健康委负责自治区和全国健康促进县（区）建设组织实施和管理，统筹协调确定入选县（区）。

市级卫生健康部门和健康教育专业机构协助自治区级，共同完成组织实施、监督指导、监测评估等工作。

市健康教育所配合行政主管部门做好组织实施，提供技术支持，制订健康促进县（区）建设方案，指导县（区）开展综合干预和评估。

县（区）政府负责落实各项措施，成立领导协调机制和办公室，明确职责分工，落实实施主体，建立工作网络。制定本地区健康促进县（区）建设方案，明确优先领域，组织开展各项综合干预活动。

县（区）卫生健康部门和健康教育专业机构在省市级指导下，在县（区）政府的领导下，具体组织实施健康促进县（区）建设工作，及时提交相关资料，接受国家和自治区级的监督指导与考核评估。

四、工作步骤

第一阶段（当年1—3月）：申报和启动阶段。完成申报和备案；建立健康促进县（区）工作机制，广泛社会动员；制订健康促进县（区）工作方案，明确责任部门，全面启动建设工作。

第二阶段（当年3月—第二年3月）：全面建设阶段。制订多部门促进健康的公共政策，创建支持性环境，建设健康促进场所，针对重点领域、重点问题和重点人群开展多部门联合的健康行动，开展有针对性的综合干预，加强监督指导。

第三阶段（第二年3月—12月）：总结评估推广阶段。开展项目评估，总结并宣传推广有效经验。

五、联系人及联系方式

银川市卫生健康委综合处  杨冬梅  6888161

银川市健康教育所  赵保民  6889059

        电子邮箱：ycws_awb@163.com

附件2

2019年银川市健康促进场所建设工作方案

   党的十九大提出“实施健康中国战略”重大决策，将维护人民健康提升到国家战略的高度，强调“大卫生、大健康”理念，努力全方位、全周期保障人民健康。开展健康促进医院、学校、机关、企业及健康社区（村）等健康场所建设，营造健康支持性环境，是推进健康中国、助推健康银川建设的重要抓手。2019年，全市继续实施健康促进场所建设，促进工作科学、规范、可持续的发展。

一、项目目标

（一）按照健康促进场所参考标准，开展健康促进医院、学校、机关、企业、健康社区、健康村和健康家庭建设，年内各市、县（区）分别达到60%、50%、50%、20%、20%、10%，健康家庭不少于100个。

（二）积极探索、不断完善适合不同地区的各类健康促进场所建设管理体制、运行机制、策略措施和技术方法。

（三）促进健康促进场所建设工作的经验交流，发挥健康促进场所的示范和辐射作用，建设促进健康的支持性环境。

（四）建设无烟环境。所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，卫生健康机构和学校全面禁烟。无烟环境是健康促进医院、学校、机关和企业建设的必要前提条件。

二、项目范围

在全市6个县（市）区开展健康促进场所建设。在金凤区丰登镇中心卫生院、金凤区良田镇中心卫生院、贺兰县金贵镇中心卫生院、爱尔眼科医院等4家医疗机构开展健康促进医院试点。

三、工作要求

1.符合无烟环境是健康促进场所前提条件。

2.承诺持续(不少于两年)开展健康促进场所创建工作。

3.成立由主要领导牵头负责的健康促进场所建设工作领导小组，明确责任部门，指定至少1名健康促进专职人员组织与协调健康促进场所建设活动。

4.制订年度工作计划，明确工作目标与实施方案。

5.按照各健康促进场所标准和评级指标要求，开展相关健康教育与健康促进活动。

6.定期开展健康促进场所建设自评工作，记录、整理、总结改进服务模式、健康促进场所建设效果及公众满意度方面的有效证据与典型经验、工作方法与模式。

四、技术评估

按照健康促进场所评价参考标准相关要求，采用市、县级自评、自治区评估确认方式开展健康场所评估工作，及时总结工作经验与成效。

五、保障措施

（一）经费保障。健康促进场所建设经费从基本公共卫生服务经费列支。各县（市）区财政部门切实保障经费足额落实、及时拨付，各县（市）区卫生健康部门加强经费监管，提高资金使用效益。

（二）项目管理。自治区卫生健康委宣传与健康促进处负责项目管理，制定评价标准，开展督导与省级评估命名工作，各县（市）区卫生健康部门负责辖区项目管理，开展督导自评，总结项目典型案例，开展推广宣传工作。

（二）技术指导。市、县级健康教育专业机构技术指导，提高项目建设质量和效率。

六、时间安排

联系人及联系方式：

银川市卫生健康委综合处  杨冬梅  6888161

银川市健康教育所  赵保民  6889059

电子邮箱：ycws_awb@163.com

附件3：

2019年银川市健康科普项目工作方案

一、背景

随着社会经济和物质文化的不断发展，人们对预防和治疗疾病以及获得优质健康知识及服务的需求日益增加。加强健康科普建设工作，通过各种形式的健康科普传播活动，向公众普及健康素养基本知识和理念、行为和生活方式、基本健康技能，提升城乡居民健康素养和健康水平。

二、目标

（一）普及健康素养基本知识与技能，倡导健康文明的生活方式，提高我区居民的健康素养水平。

（二）提高健康教育专业机构组织开展健康教育活动的能力，提高健康教育专业人员相关理论与技术水平。

（三）采用大众传播和人际传播相结合的方式，使健康科普信息传递到目标受众，惠及公众健康需求。

（四）完善健康科普专家库，开发健康科普材料，开展科普宣传。

（五）向社会宣传卫生健康政策，大力推动构建和谐医患关系。

　　三、范围

　　在全市6个县（市）区和银川市卫健委委属单位开展。 

四、内容与要求

（一）健康巡讲活动。围绕“健康素养66条（2015年版）”等卫生健康重点工作，结合基本公共卫生项目健康教育工作，兼顾无烟生活、科学就医、合理用药、三减三健等主题，结合“健康中国行”主题宣传活动，倡导文明生活方式，持续深入宣传普及健康素养相关知识与技能。

银川市和各县（市）区均要制订健康科普工作方案，制作健康巡讲课件，组织开展健康巡讲活动，填写《健康科普活动记录表》。巡讲活动覆盖均不少于1000人次，巡讲覆盖流动人口均不少于200人次。

各县（市）区要依据优秀巡讲专家评选标准，积极推荐优秀巡讲专家，并将优秀巡讲专家推荐登记表电子版及盖章后纸质版、科普讲座课件电子版及讲座视频材料电子版（高清电脑版MP4格式，时长至少10分钟）上报银川市健康教育所。

责任单位：市健康教育所、委属各单位、各县市区卫健局

（二）媒体新媒体传播。银川市、3个县（市）电视台设立卫生健康栏目，播放“全民健康生活方式”、“儿童青少年预防近视”等2部健康教育公益广告，平均每月播放健康教育公益广告累计均不少于100次。创新健康传播工作渠道和形式，利用报纸、网络、微博微信、手机客户端、公共场所电子屏、车载传媒等新媒体平台，围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015版）》和卫生健康中心工作，配合“健康中国行”活动，传播城乡居民应知应会的健康素养知识和技能。

责任单位：市健康办、委属各单位、各县市区卫健局

（三）重点领域重点疾病健康科普。针对重点疾病、重点领域和重点人群健康需求，认真做好合理膳食、无烟生活、科学就医、合理用药、卫生应急、食品安全等主题健康教育工作，结合实际继续做好艾滋病、结核病等相关疾病及地方病健康教育工作。针对贫困人口、妇女、儿童、老年人、残疾人、流动人口等重点人群，开展符合其特点的健康素养促进活动。将健康扶贫作为项目工作重点之一，着力提升贫困县（区）居民健康素养水平。

责任单位：市健康教育所、市疾控中心、市计划生育指导中心、各县市区卫健局

（四）健康素养科普基地。银川市将进一步完善银川市口腔医院口腔健康教育基地、银川市妇儿中心“健康成长教育体验项目”基地，并着力打造爱尔眼科医院预防儿童青少年近视健康教育基地。各县（市）区要充分利用各类科技场馆、健康小屋，结合实际购买健康科普类技术及产品，采用声、光、电等高科技技术，开展健康素养科普展览，建立健康教育基地。

责任单位：市健康教育所、市口腔医院、爱尔眼科医院、各县市区卫健局

　　五、组织实施

    银川市及各县（市）区卫生行政部门负责本级项目组织实施和监督管理工作，组织遴选授课专家，动员媒体跟踪报道，加强项目经费管理，专款专用，提高资金使用效率。上级卫生行政部门负责对下级进行逐级指导。

市及各县（市）区健康教育专业机构负责项目具体实施,协助本级卫生健康行政部门制定项目实施方案，开发制作科普课件，组织实施现场活动，提交科普活动总结报告。

六、时间安排

 七、联系人及联系方式

银川市卫生健康委综合处  杨冬梅  6888161

银川市健康教育所  赵保民  6889059

电子邮箱：ycws_awb@163.com　　

附2

优秀巡讲专家评选标准

　　一、政治素质高，责任心强，服从各级卫生健康行政部门工作安排，认真履行巡讲职责。

　　二、具有较强的专业水平和较丰富的工作经验，从事医学教育、疾病控制、健康教育、卫生监督、妇幼保健、临床医疗、中医中药、康复和精神医学等相关专业，具有中级及以上职称。

　　三、具有丰富演讲经验和较强的科普演讲能力，要求具有3年以上的健康科普演讲经验，开展的科普演讲场次不少于20场。

　　四、巡讲过程中不得介绍未经学术界公认的个人观点；不得宣传封建迷信、伪科学；不得为保健品、药品等商家作代言。

　　五、巡讲课件内容科学准确、通俗易懂，形式简洁大方、直观形象；

　　六、从事卫生健康工作满3年，近5年无重大责任过失行为。

附件4：

2019年银川市居民健康素养监测

工作方案

一、背景

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。提升居民健康素养，是促进市民健康生活方式形成、改善其健康状况的重要策略和措施，也是推行健康银川建设的应有之义和先导工作。

近年来，“健康素养水平”被纳入多种考核指标体系。“健康素养水平”已成为衡量地区经济社会发展水平的综合评价指标，成为评价卫生健康服务水平和人民群众健康水平的重要指标。

市委、市政府印发的《全面推进健康银川建设的实施意见》中提出：2020年我市健康素养水平要达到20%、2030年达到30%。

为切实掌握我市居民健康素养水平，为健康银川建设提供科学依据，市卫生健康委组织开展全市城乡居民健康素养水平调查，以获得我市健康素养监测数据。

二、目标

（一）了解银川市居民健康素养水平；

（二）分析银川市城乡居民健康素养影响因素，确定优先工作领域；

（三）评价卫生健康政策、健康教育工作效果；

（四）提升健康教育专业人员的能力和水平；

（五）为制定卫生健康相关政策提供科学依据。

三、监测方法

（一）监测对象：15～69周岁城乡常住居民（过去半年内居住者，不包括集体居住人群）。

（二）监测范围：

全市各个县市区

（三）抽样原则：

1. 监测点总数共计6个，含自治区级3个（在自治区级监测点上继续扩点）。

2. 以城乡进行分层，考虑监测点和监测样本具有银川市代表性。

3.考虑可行性及经济有效性，采用分层多阶段、PPS、整群抽样相结合的方法。

4.考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名符合条件的家庭成员。

（四）抽样方法：

1.样本量计算。

以2018年银川市居民健康素养水平13.56%为依据，则p=0.1356，设允许相对误差为15%，允许绝对误差δ＝13.56%×15%=0.02034，μα=1.96，deff=1，根据公式 ，计算出每层最小样本量N=1088。

按城乡（2层）进行分层，同时考虑无效问卷和拒访率不超过15%，计算得到样本量=1088人/层×2层÷（1-15%）≈2560人。

2.样本抽取。采用分层多阶段随机抽样方法，每个监测点抽取6个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个居委会（村），每个居委会（村）抽取1个片区（约在750～1500个家庭户之间），每个片区抽取55个家庭户，每户抽取1名15～69岁常住人口作为调查对象，每个片区内完成40份调查为止。每个监测点预计调查480人，全市计划调查2880人。

3.抽样步骤。

第一阶段抽样：以县（市）区为单位，使用PPS法在每个监测点内随机抽取6个街道（乡镇），全市共抽取36个街道。其中:兴庆区、金凤区、灵武市各县（市）区中有三个街道（乡镇）为自治区确定抽样，抽样时直接排除不作抽样单位。

第二阶段抽样：监测点收集每个抽中街道（乡镇）辖区内的居委会（村）名称及家庭户总数信息，上报至市卫生健康委，市级汇总后使用PPS法每个街道（乡镇）随机抽取2个居委会（村）并返回县区监测点。每个监测点抽取12个居委会（村），全市共抽取72个居委会（村）。

抽取居委会（村）之前，将家庭户数在750户以下的居委会（村）与相邻的居委会（村）进行合并，直到所有抽样单位家庭户总数均在750～1500户之间。

如果乡镇（街道）所辖村（居委会）人口规模较小，4～5个村（居委会）合并仍达不到750户的，会将抽样单位户数降低至500户左右。如果仍不能达到500户左右，市级根据具体情况确定合并方案。

第四阶段抽样：各县（市）区卫生健康局收集监测点抽中的居委会（村）的绘图列表，并将地图和家庭户信息（家庭户列表）上报至市卫生健康委，市级汇总后在每个居委会（村）内随机抽取55个家庭户。

第五阶段抽样：调查员在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息，按照KISH表方法随机抽取15～69岁常住人口1人开展调查，直到该居委会（村）在抽取的55个家庭户内完成40份调查为止，全市共计调查2880人。

（五）监测内容。主要了解监测对象的健康素养水平情况，内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。

（六）现场调查。现场调查采用入户调查方式，问卷由调查对象自填完成，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调查。

各监测点成立现场调查工作组，确定负责人、协调员、调查员、质控员及数据管理员，明确工作职责。通过收集抽样信息的过程与被调查对象建立联系，取得其同意和配合。准备调查所需用品、调查方案和问卷印刷、打印调查对象名单等。

现场调查完成后，质控督导第三方将原始调查问卷及答题卡统一上报至市健康教育所。市健康教育所收集、整理监测点上报数据，上报市卫生健康委认可盖章。

四、工作要求

（一）加强组织领导。各县（市）区卫生健康局要高度重视，建立督查、考核工作机制，强化激励和问责。

银川市卫生健康委成立居民健康素养监测工作领导小组，组成人员如下：

组  长：雷  静  市卫生健康委副主任

成  员：杨冬梅  市卫生健康委宣传主管

        赵保民  市健康宣传教育所所长

        庞文兵  兴庆区卫生健康局局长

        汪生平  金凤区卫生健康局局长

        戴凤琴  西夏区卫生健康局局长

        杨新斌  永宁县卫生健康局局长

        时新华  贺兰县卫生健康局局长

        年晓华  灵武市卫生健康局局长

领导小组办公室设在市健康教育所，负责全市居民健康素养监测工作的组织实施。

成立居民健康素养监测技术指导组，负责拟定监测工作方案，提供技术支持，调查员培训，调查质量监督检查，委托有关部门汇总、分析调查数据等。

各县（市）区卫生健康局也要成立相应的组织机构，按照统一要求做好现场调查及质控工作。

（二）确保现场调查数据真实有效。现场调查要严格遵循指定的抽样方法完成逐级抽样，直至抽取调查对象。正式监测调查开始前，要举办相应培训班，统一印发监测方案和操作手册，对监测点工作人员进行技术培训。调查员要认真学习调查工作方案，熟悉调查问卷，核对调查对象花名册，与调查对象取得联系确定入户调查时间。现场调查时，原则上由调查对象根据自己的理解作答，自行完成调查问卷，调查员不做任何解释。调查对象如有读、写等困难，不能独立完成调查问卷的，则由调查员来询问，根据调查对象的回答情况，调查员帮助填写选项。调查员不能使用诱导性或暗示性语言，如遇被调查人文化水平较低或存在语言障碍时，可作适当解释，但解释要忠于原意。入户调查结束后，要赠送相应的健康干预物品。

（三）强化调查问卷抽样复核。现场调查结束后，调查员要当场核对问卷，质控人员对当天所有问卷进行复核，并填写质控记录。县（市）区负责对本辖区内所有监测点问卷进行复核，市级在每个县（市）区进行复核。复核方法为：每个县（市）区抽取15份调查问卷，采用《复核调查表》以现场复核或电话复核的方式进行复核调查。监测点不合格问卷比例超过3份，则视为该县（市）区现场调查工作不合格，须重新进行调查。

（四）做好数据分析处理。工作人员对收集的资料进行认真核查，对答题卡与原始问卷进行抽样比对。使用机读答题卡扫描录入的方式，对数据进行录入和核查。使用数据分析软件对数据进行清理和逻辑校验，对不合格问卷予以剔除。对不合格问卷较多的监测点予以重点核查。

五、时间进度

2019年7-8月：确定监测点，启动监测前期准备工作。完成培训、绘图列表、家庭户抽取。

2019年9-10月：开展现场调查，完成答题卡。资料收集、审核，问卷复核。

2019年11-12月：答题卡复核、数据录入、数据整理。

2020年1—2月：数据分析，撰写《2019年银川市居民健康素养监测报告》。

六、联系人及联系方式

银川市健康教育所 田馨  电话：6889059

邮  箱：ycws_awb@163.com