尊敬的李杨委员：

您提出的关于解决自费疫苗资源不足以及建设预约接种自费疫苗手机APP的提案收悉。该提案由市卫生健康委承办，市医保局协办。市卫生健康委在接到委员提案后，组织专人就做好办理工作进行调研论证，指定由公共卫生处会同银川市疾控中心负责办理落实。办理过程中，积极与委员沟通，深入了解了有关情况，听取了委员对办理工作的意见和要求。办理结束后，告知并征求了委员对办理结果的意见，经委主任马晓飞同志审核同意，现将办理情况答复如下：

目前，我国预防接种分为两类疫苗，即第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，我市的第一类疫苗由自治区统一招标采购，通过疾控系统配送各预防接种单位免费为社会提供预防接种服务。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗（也就是我们常说的自费疫苗），我市的第二类疫苗由自治区统一招标，由各县（市）区疾控中心根据各地需求进行采购，并配送各预防接种单位为社会提供预防接种服务。

一、关于自费疫苗资源严重不足，不能满足老百姓需求的问题

受长春长生问题疫苗事件影响，我市部分自费疫苗确实出现了阶段性短缺，随着国家各项规范措施的落实，目前已逐步好转。针对自费疫苗短缺情况，我委一是积极协调自治区扩大招标采购；二是要求各县（市）区疾控机构加大采购力度；三是要求各预防接种单位做好预约登记、解释工作，规范做好预防接种服务。经过多措并举，虽然相对于往年来讲，疫苗的采购周期变长了，目前已解决市民对自费疫苗的需求问题。

二、关于大部分老百姓不知道在哪里可以接种自费疫苗的问题

目前我市自费疫苗有24种可以供居民选择接种，全市的社区卫生服务中心（站）、部分乡镇卫生院均可接种自费疫苗。2018年全市自费疫苗接种30万剂次，较2017年增长35%以上，占全区自费疫苗接种总数的60%以上。自费疫苗按照自愿、自费原则，受接种疫苗和群众对自费疫苗的认可程度、经济条件等因素所限，我市自费疫苗接种率还需进一步提高。

三、关于绝大多数中小型社区医院没有自费疫苗资源（如流感、轮状病毒疫苗）的问题

流感疫苗属于季节性疫苗，北方的注射时间是每年10月份到12月份，这个时候是流感最盛行的时候，毕竟天气骤然变冷，由于不适导致的感冒很常见。2018年9-10月因全国流感疫苗供应短缺，与往年流感疫苗开始接种时间相比，出现供应紧张现象。国家卫生健康委疾控局有关领导表示，中国的流感疫苗所用毒株是从世界卫生组织获取，疫苗的检测标准试剂也是从国外采购；这个流行季，由于获得毒株和采购检测标准试剂推迟了两个月，所以疫苗供应推迟了两个月。2018年流感疫苗接种时，我市各县（市）区疾控中心加大力度组织疫苗采购，尽最大努力满足群众疫苗接种需求，流感疫苗接种数量基本与2017年持平。口服一价轮状病毒疫苗在我市部分社区卫生服务中心（站）有疫苗可供接种；口服五价轮状病毒疫苗经多次与自治区沟通，有望在2019年9月份通过招标，各县（市）区疾控中心可在平台组织采购，配送各预防接种单位为社会提供预防接种服务。

四、关于自费疫苗及接种禁忌等相关问题

目前我市自费疫苗有24种，可以满足群众的疫苗接种需求。每种疫苗都有接种适应症、禁忌症和时间等要求，应严格按照疫苗说明书进行接种。市民可到最近的预防接种单位咨询。

五、关于建立预约接种自费疫苗网络平台（手机APP）的问题

宁夏免疫规划信息系统在2016年底开始建立了手机“金苗宝APP”，家长通过手机可以了解儿童接种疫苗的相关信息，包括疫苗种类、接种时间、预防疾病等，但仅限于第一类疫苗。因自费疫苗的种类、接种时间、接种程序等因素，对于不同生产厂家是有所不同的，自费疫苗建立手机APP目前尚存在一定的难度。下一步，我委将争取建立预防接种数字化门诊，有望实现自费疫苗网络平台（手机APP）。

联系人及电话：张淑兰   6888398

    银川市卫生健康委员会

                  　 　              2019年7月22日