陈丽君委员：

您提出的关于夯实基层医疗卫生体系建设，稳步提升基本医疗服务能力的提案已收悉。该建议由银川市卫生健康委主办（银川市兴庆区政府、金凤区政府、西夏区政府、灵武市政府、永宁县政府、贺兰县政府协办）。银川市卫生健康委在接到代表的建议后，组织人员就做好建议办理工作进行调研论证，制定了办理方案，组织专题会议研究通过，指定由基层卫生与老龄健康科负责办理落实。办理过程中，于8月5日约见了提建议的代表，深入了解了有关情况，听取了代表对办理工作的意见和要求。办理结束后，告知并征求了代表对办理结果的意见，现将办理情况答复如下：

近年来，银川市各级卫生健康行政部门按照党中央、国务院、自治区党委政府的总体部署和要求，认真开展相关工作，不断补齐基层医疗卫生服务体系短板、提升基层医疗卫生服务能力，各地基层卫生健康工作取得积极进步和明显成效。但基层卫生发展不平衡、不充分问题依然存在，因此该提案具有很强的前瞻性和针对性，有利于国家分级诊疗制度的落实和实施，用实的举措，实的服务，办好满足群众就近看病就医的“关心事”。

  一、基本情况

银川市现有基层医疗卫生服务机构365个，其中社区卫生服务中心22所（含一门两牌3所），社区卫生服务站101所，乡镇卫生院36所，村卫生室213所。其中兴庆区41个、金凤区43个、西夏区28个、贺兰县19个、永宁县18个、灵武市16个。医疗专业技术人员2687人，其中兴庆区539人、金凤区582人、西夏区525人、贺兰县390人、永宁县410人、灵武市241人；其中取得执业资格证的人员2347人，副高及以上职称197人，占比8.4%；中级518人，占比22.1%；初级1278人,占比54.4%；其他人员354人，占比15.1%。

二、提案办理情况

    （一）加强基层医疗卫生机构人员专业系统化培训

一是加快推进全科医师队伍建设，为基层培养一批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医师。组织基层医疗卫生机构中已取得临床执业（助理）医师资格、拟从事全科医疗工作的临床执业（助理）医师，在理论、临床（银川市第三人民医院）、社区培训基地进行为期12个月的全科转岗培训，“十三五”时期累计培训333人，2022年培训53人。二是扎实开展基层卫生人才能力提升培训项目，提升基层医务人员能力。组织乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干、骨干全科医生、乡村医生以线上基础培训和线下实践操作培训相结合的方式进行半年的能力提升培训，近五年来，累计培训515人，2022年培训27人。

    （二）对专业带头人进行针对性一对一培养，促进其积极主动创新发展。一是扎实组织“千名医师下基层”，推进优质医疗资源下沉。组织市属各家医疗卫生单位和各县级医疗卫生单位选派临床医师、中医医师、公共卫生医师、检验医师、药剂师、护师等人员至基层医疗卫生服务机构开展为期一年或半年的支援活动。通过医师下基层进行查房、手术带教、技术培训等，将“送上来学”转变为“送下去教”，真正把医疗技术和诊疗能力留在基层，2018-2022年我市共下派931名医师至基层医疗卫生服务机构支援，2022年下派163名。二是强化医共（联）体内各级医疗机构统筹协调与网格化管理，通过专家下社区、“手把手”带教等多种形式推动优质医疗资源下沉，拓宽双向转诊绿色通道。银川市三区已开展网格化紧密型医联体建设。上半年医联体牵头医院下派到成员单位的坐诊专家89人次，专家接诊1212人次；义诊4次，义诊776人次，开展讲座3次，培训342人。三是探索推动二级以上医院医生或退休医生到农村地区多点执业，促进优秀卫生人才下沉共享。通过积极动员引导，银川市二级以上公立医疗机构共有7名退休医师在各个社区卫生服务中心开展执业，上半年接诊65人次，开展讲座2次，培训98人次。

   （三）提升基层医务人员应对紧急突发事件的整体能力。积极组织县、乡、村医务人员参加国家“乡村振兴健康服务项目”，该项目围绕“全民健康水平提升行动”和基层突发传染病应急防控能力提升等，邀请协和医（学）院、湘雅医（学）院、华西医（学）院、复旦医（学）院等国内一线医疗机构知名专家以及行业学者开展2至3期在线培训活动，上半年全市参加培训1期，共计培训乡村医生共计300余名。与市农工党组织宁夏医科大学总医院心内科、感染科等相关专家，在灵武市人民医院开展了基层医疗卫生能力培训讲座，全市400余名基层医务人员线上参与了培训。组织全市基层医疗机构参加3期“线上”培训班，从新形势下新冠肺炎医疗机构感染防控要点、集中隔离场所感染预防与控制、院感防控知识、穿脱防护服、新冠肺炎病毒核酸采样技术、新冠病毒抗原检测、冠病毒疫苗接种、突发公共卫生事件信息报告等方面进行了培训，进一步提升了基层医疗机构工作人员疫情防控能力，确保规范、有序、高效开展相关疫情防控工作，为扎牢疫情防控网提供有力保障。

    （四）对银川市域内村卫生室提档升级。一是加大基础设施建设。督促各县（市）区加大财政投入，对卫生室设备进行更新和优化。上半年金凤区投资150万元对辖区金星村、植物园卫生室进行内部装修改造及改扩建，投资20万元为两家村卫生室购进脑针治疗仪、中频、电子针灸仪等中医理疗设备，打造村级“中医阁”，使基层医疗机构为老百姓提供更加优质便捷的服务。目前两家村卫生室装修改造已全部完成，正式投入使用。二是严格按照《自治区人民政府办公厅印发宁夏回族自治区关于加强乡村医生队伍建设实施方案的通知》(宁政办发〔2011〕148号)的文件精神，根据辖区各村内服务人口、服务半径和承担基本公共卫生、基本医疗服务量等情况，按照服务人口合理配置乡村医生，目前全市各村卫生室均配备有1-3名村医。三是推进村卫生室星级管理。及时安排部署，按照五星级村卫生室创建率，逐年分解创建比例，实地督促县区落实，开展了创建工作的自评摸底，组织全市213家村卫生室对照标准进行了自查，明确创建星级目标，查找短板，加大投入，积极对照标准进行整改，2022年全市争取创建五星级的村卫生室23个，对金凤区植物园村卫生室、贺兰县广荣村村卫生室、永宁县胜利中心村卫生室等创建工作进行了实地督查，针对存在的问题下发督办单，限期整改。四是全面实施基本药物制度，执行基本药物制度各项政策，2022年财政部门提前下达全市基本药物制度2009万元，其中村卫生室补助438万元，各县（市）区已按照比例及时进行拨付到位。

三、下一步工作目标和计划

下一步，我委将进一步完善的基层医疗卫生服务体系，改善基础设施进，强化基层卫生人才队伍建设，深入推进“互联网+医疗健康”在基层医疗卫生服务机构的应用，进一步提升基层医疗卫生综合服务能力，不断提高防范化解重大疫情和突发公共卫生风险能力。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。 

联系人及电话：李梦 0951-6889077

附件：银川市政协十四届一次会议第110号提案建议清单答复表

                           银川市卫生健康委员会

                  　 　        2022年8月12日       

（此件公开发布）