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索 引 号:11640100MB163606X7/2025-00151 发布日期:2025-12-02
发布机构: 银川市卫生健康委员会 责任部门: 银川市卫生健康委员会
名 称:银川市卫生健康委员会关于对市政协十四届四次会议第86号“关于加强银川市重症医学临床服务能力建设”提案的答复

银川市卫生健康委员会关于对市政协十四届四次会议第86号“关于加强银川市重症医学临床服务能力建设”提案的答复


卢燕委员:

您提出的关于加强银川市重症医学临床服务能力建设的提案收悉。该提案由银川市卫生健康委员会承办。银川市卫生健康委员会在接到委员提案后,组织人员就做好办理工作进行调研论证,制定了办理方案,于512日召开12次主任办公会会议研究通过,指定由医政与中医药科王晓飞负责办理落实。办理过程中,于93日约见了委员,深入了解了有关情况,听取了委员对办理工作的意见和要求。办理结束后,告知并征求了委员对办理结果的意见,经市卫健委主任章玉明同志审核同意,现将办理情况答复如下:

一、基本情况

银川市各级各类医疗卫生机构达1622个,其中公立医院25所(自治区级13所、市级6所、县级6所),社会办医疗机构61所,基层医疗卫生机构1496个,形成层级分明、功能互补的服务网络。目前已有12家医疗机构设置重症医学科,共有重症床位数197张,共配备重症监护专业技术人员449人,其中执业医师126人,注册护士数323人。

    二、工作开展情况

近年来,银川市始终把加强重症医学临床服务能力建设作为提升区域医疗服务水平、保障人民群众生命健康的重要举措,通过完善服务体系、加强人才培养、更新医疗设备、推进信息化建设等多种措施,取得了显著成效。

(一)健全重症救治体系,优化服务网络布局。一是完善分级诊疗体系。银川市已建立健全基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,明确各级医疗机构重症救治职责。城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。二是加强重症救治基地建设。依托银川市第一人民医院建立了重症救治基地,2025年市级财政安排320万元用于基地运行经费,有效提升了银川市重症救治能力和疫情防控科学化水平。银川市第一人民医院重症医学科已于2018年建设成为银川市重症质控中心挂靠单位,2019年评为银川市重点专科,开展重症医学特色技术,搭建高水平的危重症救治平台。2024年银川市第一人民医院重症医学科被确定为国家级重点专科建设科室,获批项目资金500万元,为科室在设备更新、人才培养、体系建设、信息化升级注入强劲动能,助推银川市重症医学学科发展。

(二)加强重症专科人才队伍建设,提升专业技术水平。一是引进专家团队帮扶。宁夏医科大学总医院重症医学科与区内外多家医院建立帮扶合作关系,通过教学查房、学术讲座、疑难病例会诊等多种形式,提升基层医疗机构重症救治能力。银川市第一人民医院作为银川市重症医学科质控中心的挂靠单位,也作为银川市重症医学科的领军单位,先后邀请北京协和医院、四川华西医院等区内外知名专家举办银川市重症医学论坛,组织全区各医疗机构重症医学、呼吸科、新生科、肾内科等相关科室人员参加培训和讨论,使各医疗机构就重症血流动力及血液净化等领域的重点、难点问题进行剖析和讲解,不断提升重症医学整体学科水平。二是开展重症专科护士培训。由宁夏护理学会主办、宁夏医科大学总医院协办的宁夏第十一期危重症专科护士培训班于20255月在银川启动,来自全区28家医疗机构的54名重症护理骨干参加了为期三个月的专业化培训。培训采用理论筑基+情景实训+临床实战三维模式,重点强化呼吸支持、血流动力学监测、重症感染控制等核心技术。十年来,该项目已累计输送专业人才500余名,成为提升区域急危重症救治水平的关键支点。三是积极申请重症医学科专业人才培养基地。银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科于20189月获评国家PCCM规范化建设三级优秀单位,于20191月获得PCCM专修、单修培训基地。近年来,培训基地每年拥有15-20名睡眠医学单修、呼吸治疗单修及呼吸专修学员名额,已连续招收3年。通过培训,为全市乃至全区培养了一批具有较高素质的呼吸与重症医学专科医师,能够独立完成睡眠呼吸障碍疾病的临床诊疗工作。

(三)更新医疗设备,改善诊疗条件。一是实施大规模设备更新计划。根据《银川市推动大规模设备更新和消费品以旧换新实施方案》,我市积极推动医疗卫生机构淘汰更新已达使用年限、功能不全、性能落后的医疗装备。2025年,银川市第一人民医院获批2.5264亿元用于医疗设备更新;银川市第二人民医院对手术室、重症监护室进行改造及设备购置,总投资达9000余万元;自治区人民医院也启动了肿瘤、心脑血管疾病等医疗设备更新项目,计划更新升级放射影像类、放射治疗类等设备共计39台(套)。二是加强中医医院重症能力建设。银川市中医医院于20241月开设重症医学科(介入室),配备了全自动诊疗床9张,拥有一托九中央监护系统、PICCO监测系统、智能化呼吸机等先进设备,可开展气管插管术、无创及有创呼吸机支持等多项技术,形成了中医保守-西医救治-及时康复为一体的发展思路。

(四)推进信息化建设,拓展服务模式。一是发展远程医疗服务。银川市断完善远程医疗体系,建立了全国专家远程门诊”“银川市专家远程门诊银川在线互联网门诊,将优质医疗资源向下辐射。其国家级专家远程诊疗中心已有900多位北京及上海等地专家为本地患者提供远程专家门诊服务,累计服务患者3000多人次。同时,全面建设电生理、影像、超声、病理和睡眠监测等远程诊断中心,形成基层检查+上级诊断+区域互认模式,银川市远程影像诊断中心平均每天诊断量在400-600例,患者半小时内可获取诊断结果。二是启动中阿互联网+医疗健康交流合作平台。20258月,在第七届中阿博览会卫生合作发展会议上,中阿互联网+医疗健康交流合作平台正式启动,将汇聚国内知名专家,为包括银川市在内的区域提供远程会诊、技术指导和健康管理等优质远程医疗健康服务,进一步提升银川市重症医学领域的对外交流与合作水平。

    三、存在的问题

重症医疗资源分布不均、救治能力参差不齐。不同医疗机构之间的重症救治能力存在较大差距,部分基层医疗机构在设备、技术、人才等方面较为薄弱,难以满足急危重症患者的救治需求。学科带头人、领军人才短缺。高水平的学科带头人数量有限,在引领学科发展、开展前沿技术研究等方面存在不足,导致部分医院重症医学科发展受限。人才流失风险持续增加。由于重症医学工作强度大、压力大,在薪酬待遇、职业发展等方面若不能得到有效保障,存在人才流失的风险,影响学科的稳定发展。互联网+重症医学推进缓慢。互联网+重症医学信息化建设水平还有待提高,远程会诊等信息化手段在重症救治中的应用还不够广泛。

    四、下一步工作计划

(一)进一步优化重症医疗资源布局。加大对基层医疗机构重症医学科建设的投入,完善城乡重症医疗服务网络。计划到2026年底,实现每个县(市、区)至少有1所二级以上医院设置标准化的重症医学科,每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心具备基本的急危重症初步救治能力。

(二)搭建重症医学专科交流平台。由银川市第一人民医院牵头,依托银川市二、三级医疗机构及基层医疗机构,成立银川市重症医学专科联盟,建立健全银川市重症医学三级防控网络,集中全市重症医学学科力量,致力建设多层次协同发展的重症医学体系。通过专科联盟,实现资源共享、技术互补、共同发展。

(三)加强重症医学业务交流和人才队伍建设。利用专科联盟平台,定期开展技术指导、疑难病例讨论、新技术和新业务引进等活动,开展形式多样的交流与学习,规范全市危重症患者诊治流程,不断提升银川市危重症救治能力。定期举办专科联盟专业技术人员培训,持续加强重症专科护士培训规模。依托京宁合作、沪宁合作、闽宁协作等平台,与国内知名院校建立长效合作机制,柔性引进国内外优秀专家团队,提升银川市重症医学整体业务水平。

(四)完善薪酬与激励机制,稳定重症医学人才队伍。鼓励各医疗机构学习三明医改经验,建立完善体现岗位职责的薪酬体系建设,按照以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现的原则,根据重症医学岗位的工作强度、风险程度等因素,适当提高重症医学专业人员的薪酬待遇,一定程度上提升了岗位吸引力,激发了医务人员的工作积极性和创造性,稳定重症医学人才队伍。

(五)深化互联网+重症医疗服务。依托中阿互联网+医疗健康交流合作平台,拓展远程重症会诊、远程教学等服务。发展远程ICU、远程会诊、远程查房等应用场景,建设覆盖全市的重症远程会诊网络,实现基层检查、上级诊断、远程指导。建立银川市重症医学质控中心信息化平台,实现重症患者信息共享、质量控制和数据分析,提高重症救治规范化水平。

再次感谢您对银川市重症医学临床服务能力建设的关心和支持,市卫健委将持续努力,不断提升银川市重症医学救治能力和专业队伍水平,为保障全市人民群众的生命健康作出更大贡献,欢迎您继续对市卫健委的工作提出宝贵意见和建议。



联系人及电话:王晓飞,6889053



银川市卫生健康委员会

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