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索 引 号:11640100MB1887715J/2022-00016 效力状态:有效
发布机构:银川市医疗保障局 成文日期:2022-05-20
责任部门:银川市医疗保障局 发布日期:2022-05-20
名 称:银川市医疗保障局关于进一步做好2022年医保电子凭证激活应用的通知

银川市医疗保障局关于进一步做好2022年医保电子凭证激活应用的通知

市医保中心,各县(市)区医保局,宁东社保中心,各定点医药机构:

为认真贯彻落实全国医疗保障信息化建设工作要求和全区医疗保障工作会议精神,切实推进我市医保信息化建设工作,按照《自治区医疗保障局关于进一步做好2022年医保电子凭证激活和应用工作的通知》(宁医保办发〔2022〕48号)要求,为加快推进全市医保电子凭证激活应用工作,确保完成2022年全市医保电子凭证激活和应用目标任务,现就有关事项通知如下:

一、工作目标

2022年年末,全市80%以上的参保人员激活申领医保电子凭证,实现医保电子凭证在挂号、就诊、支付、取药、取报告等就医全流程应用占比不低于50%。

二、工作任务

市医保中心、各县(市)区医保局、宁东社保中心负责辖区内参保人员医保电子凭证激活和应用工作,各定点医药机构优先使用医保电子凭证就诊结算,提高服务能力。具体任务分配如下:

全市医保电子凭证激活和应用任务表


序号

单位名称

     参保人数

激活任务人数

应用任务人次(50%)

  参保职工

参保居民

1

市医保中心

780000


624000

312000

2

兴庆区医保局


281000

224800

112400

3

金凤区医保局


191000

152800

76400

4

西夏区医保局


130000

104000

52000

5

永宁县医保局

36000

189000

180000

90000

6

贺兰县医保局

44000

191000

188000

94000

7

灵武市医保局

40500

175000

172400

86200

8

宁东社保中心

38900

14000

42300

21150

合计

全市

939400

   1171000

1688300

844150

三、工作要求

(一)强化组织领导。市医保中心,各县(市)区医保局,宁东社保中心要高度重视此项工作,安排专人负责,必要时成立工作专班,统筹谋划、精心组织,确保按时保质完成工作任务。

(二)加强宣传发动。市医保中心,各县(市)区医保局,宁东社保中心要通过本地报刊、电视台、门户网站和官方微信公众号等新闻媒体宣传平台,线上线下齐发力,广泛宣传个人医保电子凭证激活方式、功能、应用范围等,引导参保群众正确激活和使用医保电子凭证。

(三)强化工作措施。各单位要继续贯彻落实《银川市医疗保障局 银川市卫生健康委员会 银川市市场监督管理局 银川市教育局 〈关于加快推进医保电子凭证激活应用的通知〉》(银医保发〔2021〕83号)要求,全力做好医保电子凭证激活应用工作。市医保中心要充分动员参保单位,压实参保单位责任,明确激活任务时限,限期完成激活任务;各县(市)医保局要争取县乡两级政府、机关企事业单位、人民团体、基层组织支持,共同做好医保电子凭证推广应用工作;各定点医疗机构要充分发挥宣传推广主战场作用,在门诊收费窗口、住院结算窗口张贴医保电子凭证宣传海报,摆放宣传彩页,在参保群众就医购药时,积极帮助未激活医保电子凭证人员激活和使用,在参保人就诊结算时优先使用医保电子凭证;各定点药店要继续通过张贴海报、发放宣传彩页、播放视频、会员信息推送、购药扫码优惠等市场化手段,积极帮助未激活医保电子凭证人员激活和使用,在参保人购药结算时优先使用医保电子凭证,提高医保电子凭证结算率。

(四)强化问责问效。市医保局将从6月份起实行定期调研通报,并采取明查与暗访相结合的方式,对重安排轻落实、重建设轻管理,激活医保电子凭证进度缓慢的,采取通报批评、约谈问责等措施,确保工作落实到位,对年度任务不能完成的单位,单位主要负责人在全市医保工作会议上做检查;市医保中心、各县(市)医保局、宁东社保中心要按协议管理职责对激活率偏低的单位进行实地督导;对医保电子凭证结算使用率低的“两定”机构开展约谈,对使用医保电子凭证结算率低的定点零售药店、诊所可以采取暂停医保结算,进行学习整改措施;对使用医保电子凭证结算率低的定点医院采取约谈分管领导、年度考核扣分的措施,加快推进医保电子凭证激活和应用工作。

                                                    银川市医疗保障局

                                                      2022年5月20日

(此件公开发布)

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