一、基本情况

单位全称：银川市医疗保障局

规范简称：医保局

单位性质：政府组成部门  

单位级别：正处级            

主要负责人：赵向华

办公电话：0951－6888745                    

机构设置：内设科室3个

办公时间：正常工作日 上午9：00－12：00，下午14：00－18：00

办公地址：银川市金凤区北京中路166号。

二、主要职责

（一）在立法权限内，起草相关地方性法规、政府规章草案，研究拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障发展规划、政策、标准并组织实施。

（二）贯彻执行国家及自治区医疗保障基金监督管理法律法规，拟订我市具体实施办法，建立健全全市医疗保障基金安全防控机制，推进全市医疗保险、生育保险基金支付方式改革。

（三）拟订全市长期护理保险改革制度并组织实施。拟订全市离休干部医疗保障待遇政策并组织实施。拟订全市互联网医院医疗保险政策并组织实施。组织实施全市医疗保险、生育保险医药服务购买谈判工作。

（四）贯彻执行国家及自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，组织拟订辖区内三级甲等以下公立医疗机构基本医疗服务项目、医疗服务设施等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立以市场为主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（五）完善全市定点医药机构协议，拟订支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。

（六）负责全市医疗保障经办管理工作和公共服务体系、信息化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全全市医疗保障关系转移接续制度。

（七）强化行政执法、法制审核职责，具体负责医疗保障领域执法工作。监督指导县（市）区医疗保障执法工作。

（八）贯彻落实中央统筹发展和安全、推进生态文明建设部署及自治区党委、银川市委要求，落实安全生产、生态环境保护相关职责。

（九）完成市委和市政府交办的其他任务。

（八）职能转变。深化医疗保障制度改革，推进覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，加强医保基金监管，不断提高医疗保障水平。推进全市医保、医疗、医药协同发展和治理，更好保障人民群众就医需求，减轻群众医药费用负担。

三、内设机构

（一）办公室（机关党建科）。负责机关日常运转工作。负责机要、档案、保密、信访、组织人事、政务公开、科技宣传、信息管理、安全生产、资产管理、效能建设、财务管理、内部审计等工作。拟订全市医疗保障事业发展规划和年度计划并组织实施。推进全市医疗保障标准化和信息化建设。监督落实医疗保障系统法律法规、政策规定，承担规范性文件的合法性审查、备案及清理工作。

    联系电话：0951-6888745

（二）待遇保障和医药服务科。拟订全市医疗保险、生育保险筹资和待遇政策， 统筹城镇职工、城乡居民医疗保险和生育保险待遇标准。统筹推进全市多层次医疗保障体系建设。拟订医疗救助规划、政策和标准，健全覆盖城乡的医疗救助体系并组织实施。拟订完善全市医疗保障扶贫政策并组织实施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。拟订全市长期护理保险改革制度并组织实施。拟订全市互联网医院医疗保险政策并组织实施。拟订离休干部医疗保障待遇政策并组织实施。组织实施药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。拟订支付管理、异地就医管理办法和结算政策。管理规范全市医保经办业务。组织推进全市医疗保险、生育保险支付方式改革。组织实施全市医疗保险、生育保险医药服务购买谈判工作。

     联系电话：0951-6888647

（三）基金监管和医药价格管理科。贯彻执行国家及自治区医疗保障基金监督管理法律法规，拟订全市医疗保障基金实施办法并组织落实。组织编制医疗保障基金等预决算草案。编制医疗保障专项资金预算，提出安排意见并监督实施。建立健全全市医疗保障基金安全防控机制，建立健全全市医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理全市纳入医保支付范围服务行为和医疗费用，管理规范全市医保经办业务，依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。贯彻执行国家及自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，拟订辖区三级甲等以下公立医疗机构基本医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。协调服务价格和收费方面的争议和纠纷。贯彻执行自治区药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。组织实施全市定点医药机构医保协议管理。

联系电话：0951-6888742