公开内容快速切换
当前位置: 首页>政府信息公开>政府部门信息公开>银川市医疗保障局>法定主动公开内容>议案建议提案办理
索 引 号: | 11640100MB1887715J/2023-00068 | 发布日期: | 2023-08-28 |
---|---|---|---|
发布机构: | 银川市医疗保障局 | 责任部门: | 银川市医疗保障局 |
名 称: | 关于自治区政协十二届一次会议第287号提案协办意见的函 |
市卫健委:
现就魏和清代表提出的《关于促进“互联网+医疗健康”产业高质量发展的提案》,提出如下协办意见:
一、创新政策,助力“互联网+医保服务”发展
持续突出制度设计,在出台《银川市互联网医院医疗保险个人账户及门诊统筹管理办法(试行)》《银川市互联网医疗保险基金安全管控办法(试行)》《银川市互联网医院医疗保险服务协议》等10多项互联网医院医疗、医保政策的基础上,形成一整套设计合理、流程规范、便捷高效、监管有力、符合实际的互联网医院医保政策体系。渐进实施了互联网医院医疗保险个人账户支付问诊费用、门诊统筹费用报销、门诊大病费用报销等试点制度。
二、适时调整,提高医疗服务保障
从2019年我市落地实施糖尿病、高血压互联网医保支付及服务政策开始,在近5年的支付经验的基础上,将互联网医院医保门诊统筹服务人群从试点期间的市辖三区参保人员扩大至全市、将互联网医院门诊大病病种持续扩大;将门诊统筹报销比例和支付限额持续提高。并在总结评估的基础上,适时调整优化“互联网+医保”政策,提高互联网医院医保服务水平。
三、规范管理,提高便民服务水平
银川市互联网医院按照医保服务协议,对病情稳定、治疗方案不变的门诊大病患者,提供线上复诊延方开药服务。一方面,实现了互联网医院在线复诊延方、线上支付、送药到家全流程服务,真正做到了患病群众足不出户就能享受到看病就医和医保报销服务,省时省力又安全。另一方面,最大程度地发挥临床医生专业诊疗技术优势,最大限度地给予医生自由执业权。全力推进“互联网+医保”工作,让患病群众“人在银川”也能共享全国优势医疗资源,让医生诊疗更有积极性,让医保搭上互联网的翅膀,为参保群众提供更高效便捷的医保服务,真正实现医保患三方共赢。
四、借力互联网趋势,助推分级诊疗
银川市医保部门积极拓展“互联网+医保”服务,将微医、百度健康、京东、平安等“互联网+医疗健康”企业举办的互联网医院,按程序纳入我市医保定点范围,为广大群众提供便捷高效的就医服务。通过支持鼓励互联网医院提升优质服务和就诊体验、阶梯式设置不同级别医疗机构就诊的起付额和报销比例,合理引导“小病”在互联网医院问诊开药,“重病、疑难杂症”到大医院的就诊新格局的形成,进一步促进分级诊疗。
五、积极推动多部门协调,优化医保结算流程
银川市医保局主动对接多部门,协调解决互联网医院医保结算周期长等相关问题,及时向自治区医保局提交《银川市医疗保障局关于互联网医院医保结算相关问题的请示》,建议我市平台型互联网医院与医保经办部门进行直接结算。并积极向国家医保局的相关领导汇报情况,争取政策支持,以尽快解决问题。目前正在等待上级医保部门批复,待批复后尽快推进工作。
联系人及电话:刘丹 6888647
银川市医疗保障局
2023年6月14日
附件: