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索 引 号:11640100MB1887715J/2024-00044 发布日期:2024-09-02
发布机构: 银川市医疗保障局 责任部门: 银川市医疗保障局
名 称:关于对市政协十四届三次会议第064号提案协办的答复

关于对市政协十四届三次会议第064号提案协办的答复

银川市卫生健康委员会:

现就民盟银川市委会提出的关于持续完善银川市二胎、三胎配套性支持措施的提案,提出如下协办意见:

一、落实生育保险政策措施

根据社会保险法规定,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用,包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、法律和法规规定的其他项目费用;生育津贴方面,女职工生育享受产假、享受计划生育手术休假、法律和法规规定的其他情形,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。此外,对于未实现稳定就业女性,可以参加城乡居民医保,参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入生育医疗费用保障范围。

根据国家医疗保障局《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号),自治区于2019年出台了《关于生育保险和职工基本医疗保险合并的实施意见》(宁政办规发〔2019〕9号),实现了生育保险和职工基本医疗保险基金统一征缴和管理,统筹层次一致,生育待遇保障水平稳步提高。2019年11月,自治区出台了《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险自治区级统筹制度的实施意见》(宁政办规发〔2019〕4号),完成了城乡居民参保人员的生育医疗费用保障政策。银川市从2016年和2021年起分别落地实施二胎、三胎生育保险政策。

二、落实生育保险待遇

目前,国家对于生育津贴和生育医疗费用待遇支付有明确规定。社会保险法规定,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。《女职工劳动保护特别规定》也进一步明确,女职工生育享受98天产假,产假期间的生育津贴,参加生育保险的由生育保险基金支付,未参加生育保险的由用人单位支付。《宁夏回族自治区职工生育保险办法》(政府令第97号)明确,女职工依法生育享受158天产假,其中国家规定的产假98天,自治区增加的产假60天,充分保障我市女职工生育保险权益。

三、落实新生婴儿“出生即参保”

新生婴儿出生后,其监护人可自婴儿出生之日半年内按规定为新生婴儿办理当年城乡居民基本医疗保险参保缴费,新生婴儿自出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇。

四、优化简化生育保险经办服务

优化生育待遇在医疗机构前端“一站式”服务,推动线上服务“一网通办”,进一步精简生育津贴办理材料,取消三类表单,即:《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》《出生医学证明》《生育服务单》,申报生育津贴仅需提供病历诊断材料,优化津贴支付账户由参保职工社保卡金融账户扩展为任意银行账户。参保职工可通过自治区内生育的协议定点医疗机构医保办窗口提交申报材料,也可通过“宁夏回族自治区医保公共服务平台网上服务大厅”“宁夏医疗保障”微信公众号、“我的宁夏”手机APP足不出户申报生育津贴,线上申报途径实现申领生育待遇“跨省通办”,随时查看申领进度,办结时限压缩至10个工作日。

五、下一步工作打算

银川市医保局将进一步落实国家和自治区生育保险相关待遇政策,持续做好生育保险提质增效工作,切实保障参保群众生育权益,不断推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。一是探索将辅助生殖纳入职工医保支付范围,助力和促进人口健康发展。二是探索新就业形态从业人员参加生育保险,扩大生育保险覆盖面。

联系人及电话:韩宗丞 6888647

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