为全面提升银川市医疗保障政策措施参保群众知晓率，保障人民群众的知情权、参与权和监督权，不断提升群众对医疗保障工作的认可度和体验感，2023年4月20日，银川市医疗保障局通过现场调研座谈会的方式，开展银川市医疗保障局2023年4月份“为民办实事”政府开放日活动，为医疗保障服务对象、基层干部职工开启医疗保障政务公开的阳光之窗。

一、介绍医疗保障“三十分钟服务圈”建设情况

市医疗保障局为进一步提升我市参保群众的医疗保障获得感幸福感安全感，组织西夏区医保局、贺兰县医保局在西夏区、贺兰县开展基层医疗保障经办“30分钟服务圈”试点，依托乡镇医保专干、村（社区）网格员、乡镇卫生院、村（社区）卫生室（中心、站）等开展医保经办下沉延伸服务。

（一）西夏区医保经办“15分钟服务圈”建设

1.工作推进情况。西夏区医保局已制定印发《银川市西夏区医疗保障局关于开展医疗保障经办“15分钟服务圈”工作实施方案》。于1月份成立了医疗保障经办“15分钟服务圈”工作领导小组，确定下沉任务；制定工作计划台账、明确示范镇街（西夏区兴泾镇、镇北堡镇、朔方路街道）；梳理明确业务权限、下沉业务清单和经办流程。为所有镇街窗口配备高拍仪等服务设备，保障服务质量。截至目前，已召开动员部署会，统一思想，下发业务清单和业务流程。先行打造镇北堡镇、朔方路街道服务示范点，营造医保服务氛围，提升医保服务水平。

2.下一步工作。5月份西夏区医保局将深入辖区乡镇、街道、村(社区）举办医保经办业务培训班，开展医保经办服务下沉事项宣传工作。打造镇北堡镇、朔方路街道服务示范点，营造医保服务氛围，提升医保服务水平。6月份在打造镇北堡镇、朔方路街道服务示范点的同时，将兴泾镇示范点打造提上日程，营造医保服务氛围，提升医保服务水平。7月份开展医保经办业务督导，指导各定点医疗机构、乡镇、街道民生服务中心开展医保经办服务。完善镇北堡镇、朔方路街道服务示范点，打造兴泾镇示范点。8月份完善镇北堡镇、朔方路街道服务示范点，打造兴泾镇示范点，组织乡镇、街道医保经办人员观摩学习交流示范点经验做法。9月份完善兴泾镇、镇北堡镇、朔方路街道示范点，报请市医保局验收评估。10月份完善兴泾镇、镇北堡镇、朔方路街道示范点，报请市医保局的验收评估后在西夏区全域进行推广实施。11月份开展西夏区全域推广实施医疗保障经办“15分钟服务圈”。12月份西夏区医疗保障经办“15分钟服务圈”全域全覆盖。

（二）贺兰县医保经办“30分钟服务圈”建设情况

1.工作推进情况。市医疗保障局会同贺兰县医保局积极开展医保经办调查研究，制定医保经办“30分钟服务圈”建设方案，成立工作专班，明确工作任务，具体措施，工作要求和工作时限。目前已完成梳理业务权限，制定医保经办下沉业务清单和业务流程，优化乡镇、街道医保经办人员及硬件设施，统一标志标识、统一办公设施、统一经办流程。召开动员部署会，统一思想，明确目标任务和责任人，下发业务清单和业务流程。

2.下一步工作。一是深入乡镇、街道、村(社区）、企业举办医保经办业务培训班，开展医保经办服务下沉事项宣传工作；指导各定点医疗机构、乡镇（街道）民生服务中心完成系统调试，签订协议，下放业务经办权限。二是开展医保经办业务督导，指导各定点医疗机构、乡镇、街道民生服务中心开展医保经办服务。三是打造一个乡镇、一个村（社区）医保经办“30分钟服务圈”示范点，组织乡镇、街道医保经办人员观摩学习交流示范点经验做法，开展基层医保经办窗口“好差评”工作。四是各乡镇、街道、定点医疗机构总结上报工作经验，贺兰县医保局总结试点成效，形成长效工作机制。

二、调研座谈交流

（一）征集到的建设医疗保障经办服务“三十分钟服务圈”主要意见建议

1.基层经办人手不足，服务力量薄弱，队伍建设还需加强。

2.充分利用各类媒体广泛宣传“30分钟服务圈”建设，营造好医保经办服务“就近办”的良好氛围。

（二）现场交流答复

1.针对“三十分钟服务圈”经办人手不足的问题，我局将协助西夏区医保局积极探索引入商业保险机构、社会服务机构等第三方力量参与基层医保经办服务，确保下沉基层的医保经办业务有人办。

2.针对医保经办“30分钟服务圈”宣传事宜，我局将联系区、市主要媒体，策划专题宣传方案，尽快开展专题宣传，让医疗保障便民惠民政策迅速送到参保群众手中。